Для начала общая справка:
Гастрошизис – порок развития, представляющий собой неразаращение передней брюшной стенки в околопупочной области (но не затрагивающий пупочное кольцо), при котором происходит выпадение наружу органов брюшной полости (петель кишечника, долей печени). Сочетанные аномалии встречаются у большинства плодов (70%), гастрошизис является изолированным пороком развития. Возможные вторичные изменения в кишечнике, печени. Сочетание с хромосомными нарушениями нехарактерно.
Причины появления гастрошизиса, частота в популяции

Гастрошизис встречается (частота в популяции) примерно 1 случай на 10 000 - 15 000 новорожденных. Причины появления – неизвестны, большинство наблюдений – спорадические случаи (случайное событие). Порок формируется в период 28-32 дней беременности вследствие нарушения развития сосудов передней брюшной стенки.
Диагностика гастрошизиса

Как правило, гастрошизис обнаруживается при ультразвуковом исследовании во время беременности на сроке с 13-14 недель, также характерно повышение в крови беременной уровня альфа-фетопротеина. Для определения прогноза плода важна дифференциальная диагностика гастрошизиса с омфалоцеле (пупочной грыжей).
Акушерская тактика

Прогноз для плода – благоприятный, 90% детей выживают при условии экстренной хирургической помощи сразу после рождения. До достижения плодом периода жизнеспособности (до 20-22 нед) семья может принять решение о прерывании беременности. Родоразрешение необходимо проводить в перинатальном центре, имеющем возможности для срочной хирургической помощи новорожденному. Вероятность повторения при последующих беременностях – 3-5%.

Теги: гастрошизис http://medicalplanet.su/akusherstvo/175 … астрошизис http://www.art-med.ru/dict/word83.asp

Отредактировано Мечтательница (12.07.11 23:59)